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問題の解答・解説ページ

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問題 No.4611
労働者災害補償保険法における二次健康診断等給付に関する記述として、正しいものはどれか。

【正解の解説】

二次健康診断等給付は、労働安全衛生法による定期健康診断等の結果、異常の所見があると診断された場合に、脳血管及び心臓疾患の発症端緒をつかむための二次健康診断及び当該診断の結果に基づき脳血管等疾患の予防を図るための特定保健指導を行うものであり、労災保険の保険給付として支給される。

会社の健康診断で「要精密検査」と言われた際に、病気が発症する手前の段階で食い止めるためのセーフティーネットです。労災保険という名前から「仕事中のケガ」をイメージしがちですが、健康診断という日常のデータから脳梗塞や心筋梗塞のリスクを先回りして防ぐための、現代社会に不可欠な予防給付の代表格としてしっかり押さえましょう。

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【その他の選択肢の解説】

二次健康診断等給付は、労働安全衛生法による定期健康診断等の結果、異常の所見があると診断された場合に、脳血管及び心臓疾患の発症端緒をつかむための二次健康診断及び当該診断の結果に基づき脳血管等疾患の予防を図るための特定保健指導を行うものであり、健康保険の保険給付として支給される。

医療保険である健康保険と労働災害を補償する労災保険の管轄を取り違えさせる典型的なひっかけ問題です。健康保険にも病気の予防給付はありますが、二次健康診断等給付は、過重労働による発症リスクを抑える目的で労災保険のスキームに組み込まれているため、制度の根拠法を混同しないよう注意が必要です。

二次健康診断等給付は、労働安全衛生法による定期健康診断等の結果、異常の所見があると診断された場合に、脳血管及び心臓疾患の発症端緒をつかむための二次健康診断及び当該診断の結果に基づき脳血管等疾患の治療を図るための特定診療を行うものであり、労災保険の保険給付として支給される。

二次健康診断等給付の目的はあくまで「予防」であり、すでに病気になってしまった場合の「治療」や投薬を行うものではありません。病院での治療は健康保険などの医療保険の領域であり、労災の二次健診はあくまで発症の「端緒をつかむ」ためのものであるという目的の違いを明確に区別しておきましょう。

二次健康診断等給付は、労働安全衛生法による臨時の健康診断等の結果、異常の所見があると診断された場合に、脳血管及び心臓疾患の発症端緒をつかむための二次健康診断及び当該診断の結果に基づき脳血管等疾患の予防を図るための特定保健指導を行うものであり、労災保険の保険給付として支給される。

対象となる健康診断の要件をすり替える出題者の定番の罠です。臨時の健康診断は突発的な事態に対応するものであり、二次健康診断等給付のきっかけとなるのは、会社員が毎年受けるような「定期健康診断等」および「特定健康診査等」の結果であることを正確に記憶しておく必要があります。