問題 No.2893
全国健康保険協会（協会けんぽ）の運営および事業に関する記述として、健康保険法上、正しいものはどれか。
【正解の解説】
全国健康保険協会は、政府が管掌する健康保険の事業を行うことにより、被保険者の健康の保持増進を図り、もって社会保険の健全な運営と被保険者の福祉の増進に寄与することを目的として設立された法人である。
協会けんぽは、中小企業の従業員みんなの健康を守るための巨大な助け合いのチームです。学校のクラスでいえば、みんなが安心して学校生活を送れるように保健室や給食を管理してくれる運営委員会のようなもので、社会全体のセーフティネットとして機能しています。
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【その他の選択肢の解説】
全国健康保険協会は、健康保険事業の円滑な運営を図るため、厚生労働大臣の認可を受けて設立された特殊法人であり、その主たる事務所を東京都に置くものとされている。
特殊法人という点や厚生労働大臣が関わる点は一見正しそうに見えますが、法律上の主たる事務所の規定や設立手続きの条文を細かくねじ曲げた典型的なひっかけ問題です。細かいキーワードに惑わされず、目的条文の正確な暗記が求められます。
全国健康保険協会は、政府が管掌する健康保険の財務基盤の安定化を図り、保険料率の全国一律化を推進することによって被保険者の医療費負担の軽減に寄与することを目的とする。
かつて政府管掌健康保険の時代は全国一律の保険料率でしたが、現在は地域ごとの医療費水準を反映させるため都道府県ごとに異なる保険料率を採用しています。全国一律という言葉に騙されないよう、実務的な制度改正の歴史を意識しましょう。
全国健康保険協会は、健康保険組合が設立されていない中小企業の従業員等を対象として、保険給付の支給および福祉事業を自主的かつ独立して行うことを目的として設立された法人である。
健康保険組合は各企業が独自に設立して自主運営しますが、協会けんぽは中小企業などを対象に国が管掌する健康保険の業務を代行・実施する機関です。完全に自由な独立団体ではなく、国の社会保障政策の一翼を担う公的な性格が強い点を押さえましょう。