問題 No.6890
Aさん（45歳・男性）は、万が一のがんに備えてがん保険の加入を検討している。一般的ながん保険の保障内容に関する次の記述のうち、最も適切なものはどれか。なお、責任開始期は経過しているものとする。
【正解の解説】
がんと診断確定されたときに診断給付金が支払われる契約の場合、責任開始期以後に初めてがんと診断確定されたときに給付金を受け取ることができる。
がん保険の診断給付金は、いわば「がん専用のまとまったお見舞金」のようなものです。人生で初めてがんだと医師から告げられた瞬間にセーフティネットとして機能し、治療費や収入減の不安をカバーするため、多くの保険商品で主契約や手厚い特約として用意されています。
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【その他の選択肢の解説】
主契約である入院給付金は、悪性新生物による入院であれば、一般的な疾病による入院よりも支払日数の限度が短く設定されていることが多い。
初学者が勘違いしやすいポイントとして、がんの治療は入院が長期化する特徴があります。そのため、一般的な病気であれば60日や120日といった日数制限があるのに対し、がん保険では「支払日数無制限」と手厚く手当されているのがスタンダードな設計です。
一般的ながん保険には免責期間が設けられており、責任開始期からその期間内にがんと診断確定されたときは契約が無効となる。
保険の公平性を保つため、加入直後の一定期間は「免責期間（通常90日間）」が設けられています。この期間中にがんと診断されても、契約が最初から無効になるのではなく、責任開始期前と同様に給付金の支払対象外となり、契約は原則として解除される仕組みになっています。
がん治療特約に基づく手術給付金は、公的医療保険制度における手術の対象となっていれば、入院を伴わない通院での手術でも支払対象となる。
公的医療保険の対象になれば自動的にすべてのがん保険の手術給付金が出るわけではありません。保険会社が定める「約款上の手術の定義」に合致している必要があり、通院での手術であっても対象外となるケースがある点に注意が必要です。