問題 No.6783
国民健康保険の給付内容に関して、原則として全国一律で法定されている保険給付の一つであり、被保険者が病気や負傷により医療機関の窓口で支払った一部負担金の割合が原則として医療費の何割であるか。
【正解の解説】
3割
私たちが病院で診察を受けた際、お会計の窓口で支払うお金はレストランでいう「割り勘の自己負担分」のようなものです。日本の健康保険制度では、高齢者などの特例を除き、原則としてかかった医療費の3割を自分で支払い、残りの7割はみんなで集めた保険料から支払われる仕組みになっています。
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【その他の選択肢の解説】
1割
試験対策としてよく引っかかるポイントですが、1割負担は原則ではなく、70歳から74歳までの高齢者（所得が一定未満の人）などに適用される優遇措置です。問題文にある「原則として」という言葉を見落として、高齢者の割合と混同させようとする出題者の罠なので注意しましょう。
2割
2割負担は、かつて存在した制度や、現在は特定の年齢層（例えば、義務教育就学前の子どもなど）に適用される例外的な負担割合です。原則としての全体的な基準を聞かれている場合には当てはまらないため、年齢ごとの細かい特例と原則の基準をごちゃ混ぜにしないよう整理しておきましょう。
5割
もし窓口で5割も自己負担することになったら、大きな病気をしたときに家計が破綻してしまいます。公的医療保険は国民の生活を守るためのセーフティネットなので、負担が重くなりすぎないよう原則3割に抑えられています。現実の制度感覚から大きく外れる選択肢として消去できるようにしておきましょう。