問題 No.5602
オフィスの休憩室で事務職の労働者が突然倒れ、呼吸をしていない状態が確認された。その場でAED（自動体外式除細動器）による電気ショックを行った後、ただちに人工呼吸と胸骨圧迫を組み合わせた心肺蘇生法を実施することとした。この場合の人工呼吸に関する記述として、最も適切なものはどれか。
【正解の解説】
人工呼吸を行う際は、気道確保を行った上で、傷病者の鼻をつまみ、自分の口を大きく開けて相手の口を完全に覆い、胸が上がるのが確認できる程度のエアーを約1秒かけて吹き込む。
ストローで飲み物をゆっくり吸い上げるように、息を勢いよく一気に吹き込むのではなく、約1秒かけて「ふーっ」と優しく送り込むのがコツです。風船に息を吹き込むときをイメージすると分かりやすいですが、胸が軽く持ち上がるのが目で確認できる程度の適度な空気量が、肺への負担を減らしつつ効果的に酸素を送り届ける最適な方法となります。
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【その他の選択肢の解説】
人工呼吸を行う際は、気道確保を行った上で、傷病者の鼻をつまみ、自分の口を大きく開けて相手の口を完全に覆い、胸が上がるのが確認できる程度のエアーを約3秒かけて吹き込む。
試験では数字の入れ替えが頻出の罠となります。ストップウォッチで計るような3秒間も一度に息を吹き込み続けると、胃に空気が入り込んで嘔吐を誘発したり、胸骨圧迫の中断時間が長くなって全身の血流が滞る原因になります。心肺蘇生法ではテンポとスピードが命であり、人工呼吸はサッと素早く行うのが鉄則です。
人工呼吸を行う際は、気道確保を行わない状態で、傷病者の鼻をつままずに、自分の口を相手の口に軽く当てて、胸が上がるのが確認できる程度のエアーを約1秒かけて吹き込む。
人間の喉の奥にある舌の付け根は、意識を失うと重力で奥に落ち込み、気道を塞いでしまいます。これではどんなに一生懸命息を吹き込んでも空気が肺に届きません。水道のホースが折れ曲がっているのと同じ状態であるため、まず首を後ろに反らせて気道を開通させ、さらに鼻から空気が逃げないようにつまむことが大前提となります。
人工呼吸を行う際は、気道確保を行った上で、傷病者の鼻をつままずに、自分の口を相手の口全体に密着させて、胸が上がるのが確認できる程度のエアーを約3秒かけて吹き込む。
鼻を開放したままで口から息を吹き込むと、せっかく入れた空気がすべて鼻からスースーと抜けてしまい、肺まで到達しません。これは穴の空いた浮き輪に空気を入れようとするようなものです。また、吹き込み時間が長すぎると胸骨圧迫の割合が減ってしまうため、鼻をしっかりつまみ、約1秒でスマートに送気することが救命のポイントです。