【正解の解説】
熱射病が疑われる傷病者に対しては、体温調節中枢の機能障害により発汗停止が生じているため、衣服を脱がせて全身に温水を浴びせ、体温の低下を防ぎながら保温に努める。
熱射病は命に関わる最も重症な状態であり、脳のエアコン（体温調節中枢）が故障して汗が出なくなり、高熱がこもってしまいます。ここに温水を浴びせて保温したら、熱が逃げ場を失ってさらに危険です。真夏の車内に閉じ込められたような状態なので、衣服を脱がせて冷水をかけたり、濡れタオルを当ててうちわで扇ぐなど、一刻も早く全身を冷やして体温を急降下させることが命を救う鉄則となります。
【その他の選択肢の解説】
熱けいれんが疑われる傷病者に対しては、大量の発汗に伴って塩分が失われているため、水分だけでなく少量の食塩水やスポーツドリンク等を適切に補給させる。
汗をかいたときに水分だけを補給すると、体内の塩分濃度が薄まって足がつったり筋肉がけいれんする熱けいれんが起きます。これはラーメンのスープが水っぽくなるようなもので、失われた塩分を一緒に補う必要があります。したがって、少量の食塩水やスポーツドリンクを飲ませるという記述は、医学的にも現場の応急処置としても完全に正しい内容であり、不適切な記述ではありません。
熱疲労が疑われる傷病者に対しては、循環血液量の減少による虚脱状態が生じているため、涼しい場所で衣服を緩めて水平に寝かせ、安静を保持させる。
熱疲労は、大量の汗をかいて水分や塩分が足りなくなり、血液の量が減ることで血圧が下がり、めまいや頭痛、吐き気が起こる状態です。これはホースの水がチョロチョロしか出なくなるようなもので、全身に血液を巡らせるために水平に寝かせる必要があります。涼しい場所で衣服を緩めて安静にさせ、水分と塩分を補給するという対応は熱中症の基本であり、この記述は正しいものとなります。
熱失神が疑われる傷病者に対しては、脳への血流が一時的に低下しているため、風通しの良い日陰に移動させて足を少し高くした姿勢で休ませる。
熱失神は、急激に血管が広がったりして脳への血流が一時的に減り、立ちくらみや失神を起こす病型です。プールの底に沈んだ物を取るために頭を下げるように、一時的に足を少し高くすることで、重力を利用して下半身に溜まりがちな血液を脳へとスムーズに戻すことができます。この応急処置は非常に理にかなっており、試験でも定番の正しい記述として出題されるため見落とさないようにしましょう。