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問題の解答・解説ページ

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問題 No.4808
心肺蘇生法における胸骨圧迫(心臓マッサージ)に関する記述として、最も適切なものはどれか。

【正解の解説】

胸骨圧迫は、成人の場合、胸が少なくとも5cm沈むように強く、1分間に100回から120回のテンポで行う。

固いマットレスの上で厚手の本を力強くリズミカルに押し込むようなイメージです。心臓を直接ペコペコと押すのではなく、背骨との間で心臓を挟み込んで全身へ血液を送り出すため、大人の胸なら5cmという深さと、お祭りのテンポに近い100〜120回という速さがどうしても必要になります。

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【その他の選択肢の解説】

胸骨圧迫は、成人の場合、胸が少なくとも3cm沈むように強く、1分間に80回から100回のテンポで行う。

試験では数値を微妙に変えて受験者を迷わせる典型的なひっかけパターンです。3cmでは心臓まで圧迫が届かず、80回ではポンプの回数が足りなくなって脳や全身への血流が途絶えてしまうため、必ずガイドライン通りの「5cm・100〜120回」の数字をセットで正確に暗記しておきましょう。

胸骨圧迫は、成人の場合、胸が少なくとも7cm沈むように強く、1分間に120回から140回のテンポで行う。

がむしゃらに強く早く押せば良いというわけではありません。7cmも深く押し込むと確実に肋骨が折れて内臓を傷つけるリスクが高まりますし、逆に速すぎると心臓に血液が戻る時間がなくなるため、効率の良いポンプ機能が果たせなくなるので注意が必要です。

胸骨圧迫は、成人の場合、胸が少なくとも5cm沈むように弱く、1分間に60回から80回のテンポで行う。

正しい深さを知っていても、力が弱ければ意味がありません。また、60回から80回というのは昔の基準や遅すぎるテンポであり、現在の救命講習で教えられている「少し息が切れるくらいの速いテンポ(100〜120回)」という要件を満たしていないため、誤りとなります。