問題 No.4589
従業員数150名のIT関連企業において、45歳以上の従業員の健康診断を実施したところ、多くの者から手元の文字が見えにくくなったという訴えがあった。産業医から、加齢に伴う目の調節機能の低下に関する説明と職場環境の改善についての助言があった。老眼（眼の調節機能の低下）に関する記述として、最も適切なものはどれか。
【正解の解説】
水晶体の弾力性が低下し、毛様体の収縮による厚さの変化がスムーズに行われなくなることで、近方のものにピントを合わせにくくなる現象である。
カメラのオートフォーカス機能が劣化するようなものです。目のレンズである水晶体が年齢とともに硬くなり、ピントを合わせる筋肉である毛様体が頑張ってもレンズの厚みを変えられなくなるため、近くのものが見えにくくなります。これは病気ではなく加齢による自然な変化です。
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【その他の選択肢の解説】
角膜の曲率半径が変化し、光の屈折異常が生じることで、遠方のものにピントを合わせにくくなる近視性の現象である。
試験では眼の構造に関する別のトラブル用語と混ぜて出題されることが多いです。近視はピントを合わせる筋肉の老化ではなく、眼球の屈折や長さの異常によって網膜の前方に像が結んでしまう現象であり、加齢による調節機能低下である老眼とは全く異なるメカニズムです。
水晶体が白濁することで光線が遮られ、視界全体がかすんで見えにくくなることで、近方のものにピントを合わせにくくなる現象である。
白内障と老眼はどちらも高齢になると現れやすいため混同しやすいですが、白内障はレンズ自体がすりガラスのように白く濁る病気です。一方、老眼はレンズの硬化による調節力の低下であり、濁りは伴わないため、発症のメカニズムと症状の本質が異なります。
眼球の前後軸が長くなりすぎて網膜の手前に結像し、近方のものにピントを合わせにくくなることで、調節麻痺を引き起こす現象である。
軸性近視や調節麻痺に関する用語を混ぜたひっかけ選択肢です。調節麻痺はピントを合わせる神経の異常や薬剤によって一時的に筋肉が動かなくなる現象であり、長い年月をかけて誰もが経験する生理的な加齢現象である老眼とは原因や状態が完全に異なります。