問題 No.6474
常時500人の労働者を雇用する製造業の事業場において、労働者の心肺停止事故の発生に備え、自動体外式除細動器を複数台設置し、その適切な運用を図ることとした。この自動体外式除細動器の日常的な管理および救命処置に関する記述として、最も適切なものはどれか。
【正解の解説】
自動体外式除細動器の日常点検では、インジケータの色や点滅状態を確認して作動状況を把握するとともに、電極パッドやバッテリーの有効期限が切れていないことを定期的に確認する必要がある。
AEDは、いざという時に確実に作動しなければ意味がありません。マイカーの車検やスマホのバッテリー残量確認と同じように、本体のランプ(インジケータ)が正常か、電極パッドや電池の期限が切れていないかを日頃からチェックしておくことが命を救う第一歩となります。
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【その他の選択肢の解説】
自動体外式除細動器を用いる救命処置では、傷病者の心電図解析や電気ショックの必要性を自動的に判断するため、操作を行う者は医療従事者である必要がある。
試験では「専門資格が必要」というひっかけがよく出題されます。AEDは一般市民でも使えるように設計されており、心電図の解析も機械が自動で行うため、現場に居合わせた人が迅速に操作して救命処置を行うことが法律上も認められています。
自動体外式除細動器の設置場所は、事業場の敷地面積に応じて決定し、施錠管理された救護室内に保管して緊急時に管理者が解錠して持ち出す体制とする。
「高価な機器だから盗難防止のために鍵をかける」というのは大間違いです。心停止から1分経過するごとに救命率は約10%下がるため、救護室に閉じ込めて管理者が来るのを待つような体制では手遅れになってしまいます。必ずいつでも持ち出せる場所に置きましょう。
自動体外式除細動器を用いた救命処置の実施後は、救急隊への引き継ぎが完了するまでの間、胸骨圧迫などの心肺蘇生法を中断して自動体外式除細動器の音声指示のみに集中する。
「機械の言うことだけ聞いていればいいや」と手を止めてしまうのは危険な誤りです。AEDが心電図を解析している時やショックを与える時以外は、血液を全身に送り続けるために心肺蘇生法(胸骨圧迫)を途切れさせずに行うのが救命の鉄則です。