問題 No.6437
負傷者等の出血に対する止血法に関する記述として、最も適切なものはどれか。
【正解の解説】
直接圧迫止血法は、出血部位を清潔なガーゼや布の上から直接強く圧迫する方法であり、一般の負傷に対する最初に行うべき基本的な止血法である。
怪我をしたときに行う止血の基本は、水道の蛇口から出る水を雑巾で直接押さえてピタッと止めるようなイメージです。出血している傷口に清潔なガーゼやハンカチをあて、手のひら全体で体重を乗せるように真っ直ぐ強く押さえることで、ほとんどの出血は確実に止めることができます。これが最も安全で効果的なファーストチョイスとなります。
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【その他の選択肢の解説】
止血帯法は、四肢の激しい出血に対して最も優先して適用される手法であり、血流を完全に遮断するために幅の狭い細い紐を用いて強く縛り上げる方法である。
止血帯（縛血）法は、手足を切断するような大出血で他の方法では血が止まらない最終手段です。また、神経や血管を傷つける危険があるため、細い紐ではなく幅の広い布を用います。「最初に行う」や「細い紐を使う」という記述は、試験でよく使われる典型的な引っかけの罠なので十分に注意しましょう。
直接圧迫止血法は、出血部位に清潔なガーゼや布を当てて手で強く押さえる方法であるが、止血効果を高めるために血流の上流にあたる動脈を指で圧迫して補助する必要がある。
直接圧迫止血法を行う際は、傷口を直接しっかりと押さえていれば十分に血は止まります。わざわざ別の場所にある動脈を指で押さえて補助する必要はありません。試験では、正しい方法に余計な作業や面倒な手順を付け足して迷わせる問題文がよく出題されるため、基本動作がシンプルであることを覚えておきましょう。
間接圧迫止血法は、出血している四肢の根元付近にある血管を骨に向けて圧迫する方法であり、一般の負傷者が現場で最初に行うべき最も確実な止血法として推奨されている。
間接圧迫止血法は、直接圧迫では止まらない場合や手が届かない場合の補助的な手段です。一般の負傷者が現場で最初に行うべき基本の止血法は、あくまでも傷口を直接押さえる「直接圧迫止血法」です。「最も確実で最初に行うべき」という主客転倒した表現に騙されないようにしましょう。