問題 No.4953
心臓の構造と機能に関する記述として、労働生理上、正しいものはどれか。
【正解の解説】
心臓の筋肉（心筋）への血液の供給は、大動脈の根元から分岐する冠状動脈によって行われている。
心臓は休むことなく働き続けるポンプですが、その心臓自身も酸素を必要としています。心臓の中を流れる血液はただ通過するだけで壁から吸収できないため、外側に巻き付く専用の水道管が必要です。これが大動脈の根元から分岐する冠状動脈であり、ここが詰まると心筋梗塞という重大な病気を引き起こします。
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【その他の選択肢の解説】
心臓の筋肉（心筋）への血液の供給は、肺動脈から直接分岐する栄養血管によって心筋内部へ送り出されている。
肺動脈には全身から戻った二酸化炭素を多く含む静脈血が流れており、これを心臓の栄養にするのは不適切です。試験では血管の名前を入れ替えて出題されることが多いため、心臓自身への給水塔は大動脈の根元にある冠状動脈であるとしっかりセットで記憶しておきましょう。
心臓の収縮期には、全身から右心房に流れ込んだ静脈血がそのまま肺動脈へと送り出される仕組みになっている。
心臓はまず心房に血液が溜まり、次に心室が力強く収縮して送り出すという二段階のポンプ構造になっています。右心房から流れ込んだ血液は一度右心室に入ってから肺動脈へ押し出されるため、右心房からそのまま肺動脈へ直行するという記述はポンプの仕組みを無視した誤りです。
心臓の弁である房室弁は、血液の逆流を防ぐために心室から心房に向かって開く一方向性の構造をしている。
弁の役割は水門のようなもので、血液が逆流しないように一方通行にコントロールすることです。心臓が収縮した際に血液が心房側に逆戻りしないよう、弁は心室側へ向かって開く仕組みになっています。心室から心房へ向かうという逆向きの表現になっている点がこの選択肢の致命的なひっかけです。