問題 No.4884
従業員数150名の製造業の事業場において、作業場内で労働者が突如として意識を失って倒れ、呼吸がなく、心停止の状態にあることが確認された。この緊急事態に居合わせた労働者が直ちに行うべき心肺蘇生法における胸骨圧迫(心臓マッサージ)に関する記述として、最も適切なものはどれか。
【正解の解説】
胸骨の約下半分を圧迫部位とし、傷病者の胸が約5cm沈み込む強い力で、1分間に100回から120回のテンポで行う。
心臓は胸のやや中央にあり、ポンプの役割を果たすためにはグッと押し込む必要があります。これは硬めのスポンジを真ん中からしっかり沈めるようなもので、深さ約5cm、テンポは人気のアップテンポな音楽のリズムをイメージすると、血液を全身へ確実に送り出すことができます。
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【その他の選択肢の解説】
胸骨のほぼ中央部を圧迫部位とし、傷病者の胸が約3cm沈み込む弱い力で、1分間に60回から80回のテンポで行う。
初学者が陥りがちなのが「強く押しすぎて骨を折ったら怖い」という遠慮の気持ちです。しかし、浅すぎたり遅すぎたりすると命を救うための十分な血流が確保できないため、ガイドラインで定められた約5cm、毎分100〜120回というしっかりした数値を覚える必要があります。
胸骨の約上半分を圧迫部位とし、傷病者の胸が約7cm沈み込む強い力で、1分間に120回から140回のテンポで行う。
上半分や7cmという過剰な深さは、人間の体の構造を無視した危険なやり方です。車に例えると、アクセルを踏みすぎてエンジンを壊してしまうようなもので、正しく心臓の真下にある下半分を狙い、適切な深さである約5cmを守ることが事故を防ぎ命を救う最大のポイントとなります。
胸骨の剣状突起部を圧迫部位とし、傷病者の胸が沈み込まない程度の軽い力で、1分間に80回から100回のテンポで行う。
剣状突起はみぞおち付近にある骨で、ここを圧迫すると肝臓などの重要臓器を損傷し大出血を引き起こす致命的なミスにつながります。試験でも位置と深さの組み合わせを変えるひっかけ問題が頻出するため、胸の真ん中の下半分という正しい位置を絶対に忘れないようにしましょう。