問題 No.4538
職業性皮膚炎に関する記述として、最も不適切なものはどれか。
【正解の解説】
職業性皮膚炎は、アレルギー性のものが大部分を占めており、刺激性接触皮膚炎の発症頻度は非常に低い。
職場での皮膚トラブルを料理に例えると、強力な洗剤で手が荒れるのは誰にでも起きる刺激性です。一方、特定の香辛料にかぶれるアレルギー性は一部の人にしか起きません。実際の現場では、化学物質そのものの強い刺激による刺激性接触皮膚炎の方が圧倒的に多く発生するため、この記述は逆であり不適切です。
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【その他の選択肢の解説】
接触皮膚炎は、原因物質に直接触れた部位に発症する一次刺激性接触皮膚炎と、免疫学的機序を介して発症するアレルギー性接触皮膚炎に大別される。
試験では正しい選択肢も出題されます。皮膚炎は、物質が触れた場所すべてに起こる刺激性と、免疫反応を経てアレルギーを持つ人にだけ広がるアレルギー性に分かれます。この二つのメカニズムの違いを正しく理解できているかを問う典型的な正しい知識です。
職業性皮膚炎の予防においては、原因物質との接触を物理的に遮断するため、作業内容に適した保護手袋や保護クリームを適切に使用することが重要である。
有害物質から身を守る基本は、皮膚に触れさせないバリアです。通勤時の傘や雨合羽のように、作業に応じた手袋や保護クリームで直接の接触を防ぐことは、職業性皮膚炎を防ぐための最も確実で基本的な予防原則であり、実務でも必ず行われる対策です。
金属加工油や有機溶剤を取り扱う作業現場では、皮膚の脱脂や化学的刺激による皮膚障害を防ぐため、作業後の適切な洗浄と保湿ケアが不可欠である。
有機溶剤や油は、皮膚の油分を根こそぎ奪い取る強力な脱脂作用を持ちます。食器洗いで手がカサカサになるのと同じですが、さらに強力です。そのため、作業後の丁寧な洗浄と失われた油分を補う保湿ケアをセットで行うことは、皮膚のバリア機能を保つために欠かせない正しい実務対応です。